ترشح سینه یکی از آن نشانههایی است که میتواند در نگاه اول ترسآور باشد و ذهن را پر از سؤال کند. خیلیها با دیدن ترشح از سینه نگران بیماریهای جدی میشوند، ترشح پستان گاهی طبیعی است و در برخی موارد هم میتواند علامتی باشد که بدن برای جلب توجه میفرستد. مهم این است که بدانیم چه نوع ترشحی نیاز به بررسی دارد و چه زمانی جای نگرانی نیست. آگاهی درست، اولین قدم برای آرامش و تصمیمگیری درست درباره سلامت پستان است.
ترشح سینه چرا اتفاق میافتد؟
ترشح سینه به علت تغییرات طبیعی یا واکنشهای هورمونی بدن است، اما این ترشحات میتواند نشانه یک مشکل زمینهای باشد. پستانها با هورمونهایی مثل پرولاکتین، استروژن و پروژسترون در ارتباط مستقیم هستند و هر تغییری در تعادل این هورمونها میتواند باعث ترشح شود. به همین دلیل، بارداری، شیردهی، دوران قبل از قاعدگی، استرس شدید یا مصرف بعضی داروها از شایعترین علتهای ترشح سینه محسوب میشوند. تحریک مداوم سینه یا نوک سینه مثل فشار دادن یا معاینه مکرر باعث ترشح میشود که خطرناک نیست. در برخی از بیماران ترشحان نتیجه عفونت، کیست سینه، گشاد شدن مجاری شیری، اختلالات تیروئید یا تودههای خوشخیم و نادرتر بدخیم است.

ترشح سینه چه رنگهایی دارد و هر رنگ نشانه چیست؟
رنگ ترشح سینه یکی از اولین چیزهایی است که توجه فرد را جلب میکند و همانجاست که نگرانیها شروع میشود. خیلیها فکر میکنند هر تغییری در رنگ ترشح به معنای یک مشکل جدی است، در حالی که رنگ ترشح میتواند اطلاعات مهمی درباره علت آن بدهد، اما بهتنهایی تشخیصدهنده نیست. شناخت تفاوت رنگها به شما کمک میکند بدانید کدام ترشحها طبیعیتر هستند و کدامها نیاز به بررسی دقیقتری دارند. در ادامه، رایجترین رنگهای ترشح سینه و معنای هرکدام را به زبان ساده بررسی میکنیم تا بتوانید با آگاهی و آرامش تصمیم بگیرید.
ترشح شفاف
ترشح شفاف وقتی دیده میشود که نوک سینه تحریک یا فشار داده شود و در بسیاری از موارد خطرناک نیست. این نوع ترشح میتواند با نوسانات هورمونی مثل نزدیک قاعدگی یا استرس و اضطراب هم بیشتر شود. اگر ترشح شفاف دوطرفه باشد و فقط با فشار خارج شود، اغلب موضوع جدیای نیست. اما اگر خودبهخودی بدون فشار و بهخصوص یکطرفه باشد، بهتر است بررسی پزشکی انجام شود.
ترشح سفید یا شیری
این نوع ترشح میتواند به دلیل بالا بودن هورمون پرولاکتین رخ دهد؛ عواملی مثل بعضی داروها ضدافسردگیها، داروهای اعصاب، برخی قرصهای هورمونی، کمکاری تیروئید یا استرس میتوانند نقش داشته باشند. این ترشح دوطرفه است و از چند مجرا خارج میشود. اگر همراه با نامنظمی قاعدگی، سردرد، تاری دید یا ناباروری باشد، لازم است آزمایش هورمونی و بررسی پزشکی انجام شود.
ترشح زرد یا سبز
ترشح زرد یا سبز اغلب به مشکلات خوشخیم مجاری شیری مربوط میشود و در خیلی از موارد نشانه سرطان نیست. یکی از علتهای شایع، گشاد شدن مجاری شیری است که میتواند با بالا رفتن سن یا تغییرات التهابی رخ دهد. گاهی هم ترشح زرد/سبز به عفونت یا التهاب پستان مربوط است، اگر همراه با درد، قرمزی، گرمی پوست یا تب باشد. اگر ترشح غلیظ، بدبو یا همراه با حساسیت و تورم باشد، باید زودتر ارزیابی شوید. در مجموع، این رنگ بیشتر “التهابی/عفونی” است تا “بدخیم”، اما باید علت دقیق مشخص شود.
ترشح خونی یا قهوهای
ترشح خونی یا قهوهای از مواردی است که باید جدیتر بررسی شود، اگر یکطرفه و خودبهخودی باشد. یکی از علتهای شایع و خوشخیم آن توده کوچک داخل مجرای شیری است که میتواند خونریزی ایجاد کند.ضربه، التهاب مجاری یا گاهی کیستها هم میتوانند باعث ترشح خونی شوند. چون در درصدی از موارد میتواند با مشکلات مهمتر هم مرتبط باشد، نیاز به معاینه دقیق، سونوگرافی/ماموگرافی و گاهی بررسی مجرا دارد. اگر همزمان توده لمسشونده یا تغییرات پوست/نوک سینه دارید، مراجعه را به تعویق نیندازید.
بیشتربدانید: آمبولی بعد از ماموپلاستی: علل، علائم و روشهای پیشگیری
جدول مقایسه رنگهای مختلف ترشح سینه
| رنگ ترشح سینه | شایعترین علتها | طبیعی است؟ | چه زمانی نیاز به بررسی دارد؟ |
|---|---|---|---|
| شفاف (بیرنگ) | نوسانات هورمونی، استرس، تحریک یا فشار نوک سینه | اغلب بله | اگر خودبهخودی، یکطرفه یا همراه با توده و تغییر نوک سینه باشد |
| سفید یا شیری | بارداری، شیردهی، افزایش پرولاکتین، داروهای هورمونی، کمکاری تیروئید | در شرایط خاص بله | در افراد غیرشیرده، همراه با نامنظمی قاعدگی، سردرد یا ترشح مداوم |
| زرد یا سبز | گشاد شدن مجاری شیری، التهاب یا عفونت پستان | اغلب خوشخیم | اگر غلیظ، بدبو، همراه با درد، قرمزی یا تب باشد |
| خونی یا قهوهای | پاپیلوم داخل مجرا، التهاب مجاری، ضربه، بهندرت بیماریهای جدی | معمولاً نه | اگر خودبهخودی، یکطرفه یا همراه با توده و تغییرات پوستی باشد |

درمان ترشح سینه چگونه انجام میشود؟
درمان ترشح سینه همیشه به معنی مصرف دارو یا انجام جراحی نیست و در بسیاری از موارد نیازی به اقدام درمانی خاص وجود ندارد. گاهی با اصلاح یک عامل ساده مثل قطع یک دارو، کاهش استرس یا پرهیز از تحریک مداوم سینه، مشکل برطرف میشود. در بعضی افراد، پزشک فقط پیگیری و معاینه دورهای را توصیه میکند تا مطمئن شود وضعیت تغییری نکرده است. اما اگر ترشح خودبهخودی، یکطرفه، خونی یا همراه با توده و علائم غیرطبیعی باشد، بررسیها جدیتر میشود و ممکن است درمان دارویی یا اقدامات تخصصی لازم باشد. هدف درمان همیشه این است که علت اصلی مشخص شود، نه صرفاً متوقف کردن ترشح.
نتیجهگیری
ترشح سینه همیشه نشانه یک مشکل جدی نیست، اما موضوعی هم نیست که بتوان آن را نادیده گرفت. آنچه اهمیت دارد، توجه به جزئیات ترشح، آگاهی از علائم هشداردهنده و پرهیز از قضاوت عجولانه است. بسیاری از موارد ترشح سینه با تغییرات طبیعی بدن یا عوامل هورمونی مرتبطاند و فقط به پیگیری نیاز دارند، اما در برخی شرایط بررسی پزشکی به موقع میتواند از نگرانیهای بزرگتر جلوگیری کند. آگاهی درست به شما کمک میکند بدون ترس، اما با مسئولیتپذیری از سلامت پستان خود مراقبت کنید و در صورت نیاز، در زمان مناسب به پزشک مراجعه نمایید.